广东广州儿童医院

儿童遗尿症的诊治流程是什么?

遗尿症是儿科常见病,儿童夜遗尿是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,据统计大约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11—12岁儿童患有夜遗尿。每年有15%的患者可以自然痊愈,0.5%可持续到成年。

儿童遗尿症的病因包括遗传、中枢神经系统障碍、觉醒异常、膀胱功能紊乱、抗利尿激素分泌不足、小膀胱等。

详遗尿症诊治流程

是否患有遗尿症?

诊断标准:儿童夜遗尿是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。

原发性遗尿症诊治流程:

1、判断是否为日间遗尿症

日间遗尿症诊断标准:白天有遗尿症状。

2、判断是否为多症状性遗尿症

多症状遗尿症诊断标准:日间遗尿,以及伴有尿频、尿急或日间遗尿的夜间遗尿。

多症状遗尿症提示膀胱功能不良。

首先要改善膀胱功能不良,解除日间遗尿。需做排尿和饮水日志,测功能性膀胱容量,请泌尿科进行会诊(进行尿流动力学检查,并针对性用药),基于患儿既往排尿模式而制定膀胱生理功能训练计划。如果遗尿还未改善,则进行原发性单一症状性遗尿症的治疗流程。


3、判断是否为原发性单一症状性夜间遗尿症

诊断标准:有夜间遗尿,但不伴有尿频、尿急和日间遗尿。

原发性单一症状性夜间遗尿症应根据临床表现、排尿和饮水日志,测功能性膀胱容量,详尽遗尿记录(频 、时间、尿渍、自行起床情况),评估日夜尿比重、膀胱B超。

(1)日夜尿比重差值不明显、夜间饮水多、夜尿量多,则与抗利尿激素夜间分泌不足或日夜分泌节律失调有关;

(2)夜间从不自行小便,遗尿之后仍沉睡不起,是因为夜间排尿控制能力发育严重落后;

(3)功能性膀胱容量小于10ml/Kg,遗尿次数大于3次/夜,是因为小膀胱。

(4)功能性膀胱10ml/Kg左右,亦出现夜间遗尿次数大于3次/夜,每次遗尿量少(遗尿后不立即醒来),则提示夜间膀胱功能不良。



继发性遗尿诊断流程:

确诊继发性遗尿

诊断标准:遗尿,停止3个月以上的时间再发生。

应明确器质性疾病或精神性疾病原发原因,解除原发病因,遗尿症随之消失。

温馨提示:以上内容就是关于儿童遗尿症诊治流程的简单介绍,孩子患有遗尿症,不仅伤了孩子自己,也累着父母。因此,遗尿症的治疗刻不容缓。治疗遗尿症,选对医院是关键,广州六一儿童医院治疗儿童遗尿症正规专业有效,关于治疗方法还有问题想要了解,欢迎拨打广州六一儿童医院健康服务热线:,我们的在线专家会为您一一解答。

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